中西医结合治疗青竹蛇咬伤的疗效观察及其凝血功能变化研究

作     者：刘强 曾仲意 张聪聪 LIU Qiang;ZENG Zhong-Yi;ZHANG Cong-Cong

作者机构：广州中医药大学第四临床医学院广东深圳518033 深圳市中医院广东深圳518033 

出 版 物：《广州中医药大学学报》 (Journal of Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2019年第36卷第4期

页      面：507-510页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：青竹蛇咬伤 凝血功能 中西医结合疗法 抗蝮蛇蛇毒血清 刺络放血疗法 双黄蛇伤散 蛇伤凉血合剂 

摘      要：【目的】观察中西医结合治疗青竹蛇咬伤的疗效及其凝血功能变化情况。【方法】纳入符合标准的青竹蛇咬伤病例184例,采用中西医结合治疗,西医方面主要给予静脉滴注抗蝮蛇蛇毒血清,中医方面主要给予伤口处用三棱针刺络放血、局部肿胀部位双黄蛇伤散外敷以及蛇伤凉血合剂口服治疗,观察其疗效、患者住院天数、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]和有关临床生化指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、血肌酐(CREA)]的变化情况。【结果】中西医结合治疗青竹蛇咬伤疗效良好,其治愈率达100%,平均住院时间为(6.4±3.0)d;青竹蛇咬伤后可致凝血功能异常,表现为PT、APTT、TT的延长,其多在咬伤后第3～5天最严重,在第一过性升高及低血钾等。【结论】中西医结合的综合治疗方法对青竹蛇咬伤有良好治疗效果,其凝血功能指标在第3～5天达高峰,第8～9天恢复正常。