国人胫骨平台截骨面与西方进口胫骨假体解剖学参数的偏差

作     者：张博 林源 曲铁兵 潘江 张晓冬 王志为 任世祥 温亮 

作者机构：首都医科大学附属北京朝阳医院骨科100020 

出 版 物：《中华骨科杂志》 (Chinese Journal of Orthopaedics)

年 卷 期：2014年第34卷第4期

页      面：394-399页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：胫骨 成像 三维 关节成形术 置换 膝 

摘      要：目的测量中国北方汉族人胫骨平台截骨面与进口胫骨假体解剖学参数的偏差。方法中国北方汉族健康志愿者82名（135膝），男52名（85膝），女30名（50膝）；年龄19-82岁，平均47．2岁。行膝关节横断面CT扫描，获得“．di-eom格式图像。将图像存储至与CT机联网的计算机三维重建工作站（Adw4．3），利用三维容积重建软件建立膝关节三维图像。对三维图像的胫骨进行旋转、切割，测量不同截骨高度及后倾角度各截骨面的胫骨近端横径、前后径及纵横比；采用5mm容差范围法对三种西方进口假体（A、B、c）与国人胫骨平台截骨面的匹配程度进行初步评估。结果男性胫骨近端截骨面横径平均值为（78．03±2．92）iTlm，女性为（69．85±2．70）mm；男性胫骨近端截骨面前后径平均值为（50．62±2．46）mm，女性为（46．14＋2．61）mm；男性胫骨近端截骨面纵横比平均值为0．649±0．032，女性为0．661±0．031。不同性别胫骨近端截骨面横径与前后径的差异均有统计学意义，男性大于女性；纵横比平均值女性大于男性，差异有统计学意义。假体A对所有受试者各截骨面的平均涵盖率为42．55％，假体B平均为44．61％，假体c平均为27．41％。A与B两种假体涵盖率的差异无统计学意义，而两者与假体c涵盖率的差异均有统计学意义。结论国人正常胫骨平台截骨面的几何形态与西方进口假体的匹配度普遍较低。