累及腘动脉的膝下动脉病变腔内治疗疗效分析

作     者：林印胜 李承志 张红 刘玉龙 李王海 张艳 Lin Yinsheng;Li Chengzhi;Zhang Hong;Liu Yulong;Li Wanghai;Zhang Yan

作者机构：暨南大学附属第一医院介入血管外科广州510630 

出 版 物：《血管与腔内血管外科杂志》 (Journal of Vascular and Endovascular Surgery)

年 卷 期：2018年第4卷第6期

页      面：485-489,498页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：中央高校基本科研业务费专项资金资助(21617318) 

主　　题：下肢动脉硬化闭塞症 膝下动脉病变 腘动脉 腔内治疗 

摘      要：目的探讨累及腘动脉的膝下动脉病变的特点并观察其接受不同腔内治疗处理时的疗效。方法选取2016年12月至2018年11月本院收治的46例(51条肢体)下肢动脉硬化闭塞症患者,按照不同腔内治疗方式进行分组:单纯球囊扩张术(PTA)11条患肢、普通球囊扩张联合药物涂层球囊扩张(DCB)10条患肢、普通球囊扩张联合支架植入术(PTS)6条患肢、普通球囊扩张联合斑块旋切术(PRS)15条患肢、PTA联合PRS以及DCB 9条患肢。术前、术后常规双联抗血小板以及活血治疗,术后1、3、6个月后复查下肢动脉彩超、踝肱指数(ABI)或TA。结果本组技术成功率100%,其中有2例患者选用PTA联合PRS术中出现限流夹层,行支架植入术进行补救,术后即刻患肢缺血症状较前明显缓解,Rutherford分级明显下降,差异有统计学意义(P30%或有明显的限流夹层或血管破裂则考虑支架植入术,单纯球囊扩张术的一期腔内通畅率最低。