同种异体骨移植重建四肢恶性骨肿瘤切除后骨缺损

作     者：张翼 张岩 李甲振 卢新昌 张彬 刘永奎 ZHANG Yi;ZHANG Yan;LI Jia-zhen;LU Xin-chang;ZHANG Bin;LIU Yong-kui

作者机构：郑州大学第一附属医院骨科郑州450052 

出 版 物：《中国矫形外科杂志》 (Orthopedic Journal of China)

年 卷 期：2019年第27卷第3期

页      面：225-229页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：河南省科技计划项目(编号:182102310370) 河南省基础与前沿技术研究计划项目(编号:142300410400) 

主　　题：异体骨移植 恶性骨肿瘤 骨缺损 肿瘤型人工关节置换 

摘      要：[目的]探讨同种异体骨移植修复重建四肢恶性骨肿瘤切除后骨缺损的临床疗效。[方法] 2013年6月～2017年12月对本院收治的21例四肢恶性骨肿瘤切除后骨缺损病例进行大段同种异体骨移植重建,其中复合肿瘤型人工关节置换12例,单纯异体骨段移植9例。本组病例男13例,女8例;年龄11～51岁,平均(21.53±6.54)岁,均经过术前穿刺活检及术后病理确诊,Enneking分期ⅠB期4例,ⅡB期17例,其中骨肉瘤和尤文肉瘤患者术前均行2个疗程新辅助化疗及术后规范化疗。术后采用MSTS评分进行功能评价。[结果]所有患者获随访8～48个月,平均(29.64±11.22)个月,均未发生移植异体骨或假体周围骨折,无关节脱位及假体松动。其中19例肢体功能优良,MSTS功能评分16～28分,平均(22.82±4.47)分。[结论]异体骨移植联合肿瘤型人工关节复合置换,以及异体骨段移植重建长骨干缺损仍然是治疗四肢恶性骨肿瘤切除后骨缺损的一种有效重建方法。