小儿病毒性脑炎脑脊液SP-D含量与病情严重程度的相关性分析

作     者：张闯 杨希 焦蓉 ZHANG Chuang;YANG Xi;JIAO Rong

作者机构：湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院儿科441000 

出 版 物：《海南医学院学报》 (Journal of Hainan Medical University)

年 卷 期：2019年第25卷第1期

页      面：41-44,49页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基　　金：襄阳市卫生与计划生育委员会科研基金资助项目(XY15A04)~~ 

主　　题：病毒性脑炎 SP-D 脑损伤 炎症反应 T淋巴细胞 

摘      要：目的:检测病毒性脑炎患儿脑脊液中肺表面活性物质相关蛋白D(SP-D)的含量,评估SP-D含量与脑损伤、炎症反应、细胞免疫紊乱等病情指标的相关关系。方法:2016年12月～2018年5月间在本院确诊的病毒性脑炎患儿78例作为病毒性脑炎组,同期在本院进行脑脊液穿刺、后确诊无颅内感染的发热患儿51例作为对照组。留取两组患儿的脑脊液标本并检测其中SP-D、脑损伤相关指标、炎症指标的含量及T淋巴细胞亚群分布水平,采用Pearson检验分析病毒性脑炎患儿脑脊液中SP-D含量与上述病情相关指标的内在联系。结果:病毒性脑炎组患儿脑脊液中SP-D的含量低于对照组患儿(P0.05)。病毒性脑炎组患儿脑脊液中脑损伤相关指标髓鞘碱性蛋白(MBP)、脑型肌酸激酶(CK-BB)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白(S100B)的含量高于对照组患儿;脑脊液中炎症指标白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、细胞粘附分子-1(ICAM-1)的含量高于对照组患儿;脑脊液中CD3^+、CD4^+T淋巴细胞的分布比例及CD4^+/CD8^+比值水平低于对照组患儿,CD8^+T淋巴细胞的分布比例高于对照组患儿(P0.05)。相关性分析显示,病毒性脑炎患儿脑脊液中SP-D含量与脑损伤指标、炎症指标、T淋巴细胞亚群分布水平均直接相关(P0.05)。结论:病毒性脑炎患儿脑脊液中SP-D的含量异常降低,具体含量与机体脑损伤程度、颅内炎症反应程度、细胞免疫功能紊乱程度均直接相关,对疾病严重程度的评估具有重要意义。