舒芬太尼复合盐酸罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞对初产妇分娩的影响

作     者：牛江涛 祁富军 冀晋杰 殷俊茹 

作者机构：空军军医大学唐都医院麻醉科陕西西安710038 

出 版 物：《贵州医药》 (Guizhou Medical Journal)

年 卷 期：2019年第43卷第1期

页      面：59-62页

学科分类：1005[医学-中医学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学] 

主　　题：舒芬太尼 盐酸罗哌卡因 蛛网膜下腔阻滞 分娩镇痛 母婴结局 

摘      要：目的探讨舒芬太尼复合盐酸罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞对初产妇分娩镇痛效果与满意度及母婴结局的影响。方法将自愿要求分娩镇痛的400例初产妇作为研究对象,随机分成观察组与对照组,各200例。观察组采用舒芬太尼复合盐酸罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞,对照组单用盐酸罗哌卡因。比较两组镇痛前后不同时点疼痛VAS评分,不同时间段宫缩持续时间;同时对两组产妇的满意度进行评估,并记录不良反应发生情况及母婴结局。结果观察组镇痛后5、10、30min及宫口开至7～8cm、宫口全开各时点的疼痛VAS评分均显著低于对照组同期(P0.05)。两组剖宫产率、侧切率、器械助产率、产后出血量比较均无明显差异(P0.05)。两组胎儿窘迫发生率及产后1、5、10min新生儿Apgar评分比较均无明显差异(P0.05)。两组恶心呕吐、瘙痒、PDPH发生率比较均无明显差异(P0.05),但观察组Bromage评分0级占比显著高于对照组(P0.05)。观察组满意度高于对照组(P0.05)。结论舒芬太尼复合罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞可有效缓解初产妇分娩疼痛程度,镇痛效果良好,不良反应少,产妇满意度高。