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减金属伪影MRI对全踝关节置换植入物的评估

Metal artifact reduction MRI of total ankle arthroplasty implants

作     者:C.D.C.Netto L.F.Fonseca B.Fritz S.E.Stern E.Raithel M.Nittka 陈圣妮 

作者机构:Department of Orthopedic SurgeryMed Star Union Memorial Hospital 

出 版 物:《国际医学放射学杂志》 (International Journal of Medical Radiology)

年 卷 期:2018年第4期

页      面:492-492页

学科分类:0831[工学-生物医学工程(可授工学、理学、医学学位)] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 08[工学] 1010[医学-医学技术(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

主  题:MRI CS 交界面 植入物 骨髓水肿 踝关节 肌腱病 金属伪影 

摘      要:目的减金属伪影MRI高带宽和压缩感知(CS)层编码金属伪影校正法(SEMAC)快速自旋回波(TSE)技术在全踝关节置换(TAA)术后的评估。方法本项前瞻性研究已获得机构批准和知情同意,共纳入40例带有TAA植入物的受试者,行1.5 T MRI检查。评估MRI检查前后骨-植入物交界面、解剖结构、异常征象和鉴别诊断。采用P-P图的曲线下面积(AUC)来确定优越性。用Mc Nemar和卡方检验行统计学分析。P≤0.05为差异有统计学意义。结果 CS-SEMAC TSE在显示骨植入物交界面(AUC=0.917)、假体周围骨质、肌腱和关节囊(AUC=0.337~0.766)、骨髓水肿(43%差异,P=0.041)、界面骨溶解(63%,P=0.015)、肌腱病变(62%,P=0.062)、假体周围骨折(60%,P=0.250)、滑膜炎(43%,P=0.250)等方面均优于高带宽TSE,且阅片者诊断骨髓水肿(P=0.001)、骨折(P=0.001)、交界面骨溶解(P=0.003)、滑膜炎(P=0.027)和肌腱病变(P=0.034)的信心更高。行MRI CS-SEMAC扫描后对有症状病人的鉴别诊断数从3(1~4)减少到1(1~2)(P0.001)。结论与高带宽TSE相比,MRI CS-SEMAC可更好地诊断TAA植入物交界面骨溶解、假体周围骨髓水肿、骨折和肌腱病变,对病人的管理具有积极作用。

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