初始血型抗体效价对ABO不相合肾移植的影响

作     者：王显丁 徐子林 刘金鹏 吕远航 邱阳 宋涂润 蒋亚梅 范钰 黄春妍 王莉 林涛 WANG Xianding;XU Zilin;LIU Jinpeng;LV Yuanhang;QIU Yang;SONG Turun;JIANG Yamei;FAN Yu;HUANG Chunyan;WANG Li;LIN Tao

作者机构：四川大学华西医院泌尿外科泌尿外科研究所器官移植中心成都610041 四川大学华西医院实验医学科成都610041 

出 版 物：《肾脏病与透析肾移植杂志》 (Chinese Journal of Nephrology,Dialysis & Transplantation)

年 卷 期：2018年第27卷第6期

页      面：544-548页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金面上项目(81470980 81870513 81600584) 四川大学青年教师科研启动基金(2017SCU11022) 四川大学华西医院学科卓越发展1.3.5工程临床研究孵化项目 

主　　题：初始血型抗体效价 ABO血型不相合 活体肾移植 个体化预处理 

摘      要：目的:探讨初始血型抗体效价水平对ABO血型不相合活体肾移植临床结局的影响。方法:本研究纳入2014年9月至2017年11月在四川大学华西医院接受ABO血型不相合活体肾移植的40对供、受者。根据受者初始ABO血型抗体效价水平,将纳入的受者分为两组:低抗体效价组(n=18例)和高抗体效价组(n=22例),比较两组供、受者的基线特征、血型抗体效价变化和肾移植临床结局。结果:两组受者中位随访时间20个月(3～42)。所有受者在移植后2周内血型抗体效价均不超过1∶16。低效价和高效价组受者1年移植肾及受者存活率分别为94. 4%vs 95. 5%和100%vs 100%(P均0. 05),每组均有1例受者发生超急性排斥反应致移植肾失功。两组受者术后2年内的血清肌酐水平和估算的肾小球滤过率无显著差异,急性排斥反应、感染、血糖血脂代谢水平及伤口液化的发生率也没有显著差异。结论:初始血型抗体水平并不影响ABO血型不相合肾移植的临床结局。