乌司他丁对侵袭性念珠菌感染小鼠肝脏的保护作用及机制研究

作     者：李小悦 黄顺伟 江智毅 沈利汉 蔡立华 

作者机构：东莞市人民医院ICU广东东莞523059 中山大学附属第一医院SICU 

出 版 物：《中国急救医学》 (Chinese Journal of Critical Care Medicine)

年 卷 期：2013年第33卷第10期

页      面：942-944,I0003页

核心收录：

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：广东省医学科研基金项目(A2010150) 天普研究基金项目(01200909) 中山大学学生业余科研基金项目(2010045) 

主　　题：侵袭性念珠菌感染 乌司他丁 肝损伤 生存率 

摘      要：目的 探讨乌司他丁对侵袭性念珠菌感染小鼠肝脏的保护作用和可能机制.方法 雄性昆明小鼠60只,经CTX预处理后腹腔注射白色念珠菌混悬液,制作侵袭性念珠菌感染小鼠模型,随机分成对照组（n=20）、乌司他丁低剂量组（n=20）和乌司他丁高剂量组（n=20）.对照组给予抗真菌药物治疗,低剂量组给予抗真菌药物联合乌司他丁1×104 U/kg治疗,高剂量组给予抗真菌药物联合乌司他丁5×104 U/kg治疗,观察三组7天生存率、血胆红素、肝酶学和肝脏病理.结果侵袭性念珠菌感染小鼠模型制作成功.高剂量组7天生存率显著高于对照组（70%vs 30%,P=0.011）.低剂量组和高剂量组第7天肝组织白细胞介素-10（IL-10）均显著低于对照组（P〈0.05）.高剂量组小鼠第7天总胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶均显著低于对照组和低剂量组（P〈0.05）.低剂量组小鼠第7天总胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶与对照组之间差异无统计学意义（P〉0.05）.光镜下第7天高剂量组小鼠肝脏肝窦充血较对照组减轻,电镜下第7天高剂量组小鼠肝脏线粒体完整性优于对照组.结论 高剂量乌司他丁可以改善侵袭性念珠菌感染小鼠7天生存率,并减轻侵袭性念珠菌感染所致肝损伤,可能与保持肝脏线粒体的完整性有关.