重型颅脑损伤患者的颅内压监测与预后的相关性
Prognostic correlation of intracranial pressure monitoring in patients with severe craniocerebral injury作者机构：山东大学齐鲁医院急诊外科济南250012 山东大学齐鲁医院神经外科济南250012
出 版 物：《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)
年 卷 期：2013年第93卷第23期
页 面：1788-1790页
核心收录：
学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
摘 要：目的探讨颅内压监测在重型颅脑损伤治疗中的临床应用和预后之间的关系。方法回顾性研究2008年6月至2012年2月在山东大学齐鲁医院收治的216例手术干预的重型颅脑损伤患者（格拉斯哥评分3～8分），其中未应用颅内压监测探头患者为对照组，48例；应用颅内压监测的患者为研究组，168例。再将研究组分为3组A、B、C3组，根据颅内压变化予以相应的阶梯式治疗，以达到理想的颅内压控制及维持脑灌注压，分析颅内压与预后的关系。结果与对照组相比，研究组致残率及死亡率明显降低，预后改善，尤其是先行开颅手术再行脑室型颅内压监测探头置入术组患者预后较好；研究组应用甘露醇的剂量及时间较对照组明显降低（P〈0．05），术后颅内压控制良好者预后较好。结论重型颅脑损伤患者应用颅内压监测指导治疗，提高救治成功率、降低死亡率、改善预后。
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