利拉鲁肽对肥胖2型糖尿病患者胰高血糖素分泌功能的影响

作     者：孙晓方 王越 赵文娟 王娈 鲍冬青 曲庚如 姚民秀 栾健 王颜刚 阎胜利 Sun Xiaofang;Wang Yue;Zhao Wenjuan;Wang Luan;Bao Dongqin;Qu Gengru;Yao Minxiu;Luan Jian;Wang Yangang;Yan Shengli

作者机构：青岛大学附属医院内分泌科266000 山东省滨州市博兴县人民医院内分泌科256500 青岛市海慈医院内分泌科266033 青岛市中心医院内分泌科266042 青岛市市立医院内分泌科266011 

出 版 物：《中华内科杂志》 (Chinese Journal of Internal Medicine)

年 卷 期：2019年第58卷第1期

页      面：33-38页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：糖尿病,2型 利拉鲁肽 胰高血糖素 

摘      要：目的探讨利拉鲁肽对肥胖2型糖尿病(T2DM)患者胰高血糖素分泌功能的影响。方法多中心、前瞻性、自身对比研究,根据入排标准选取T2DM患者24例,行12周利拉鲁肽治疗,分别比较治疗前及治疗后空腹、餐后30、60、120min胰高血糖素水平。结果治疗12周后,胰高血糖素整体水平下降,其中餐后30min和60min下降明显[(220±79)ng/L比(203±77)ng/L、(248±119)ng/L比(203±82)ng/L,P值均0.05];胰高糖素曲线下面积明显减少(438±190比389±153,P0.05)。治疗后C肽整体水平升高,尤以餐后30、60、120min明显[(1.53±1.02)nmol/L比(2.03±1.29)nmol/L、(1.93±1.19)nmol/L比(2.48±1.75)nmol/L、(2.36±1.47)nmol/L比(2.96±1.84)nmol/L,P值均0.05];C肽曲线下面积明显增加(3.6±2.2比4.6±2.9,P0.05);空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白均较前下降,差异均有统计学意义(t=7.559,5.103,6.780,P值均0.05);腰围、体重指数较前下降,差异均有统计学意义(t=5.275,6.910,P值均0.05);胰岛素用量较前减少约55.1%,差异有统计学意义(t=3.023,P0.05)。结论利拉鲁肽通过抑制胰高血糖素分泌,降低血糖,同时可以减轻体重、改善T2DM患者胰岛细胞功能、减少胰岛素用量。