细菌性肝脓肿不同临床病理分期的超声造影表现

作     者：尚晓敏 

作者机构：南阳市中心医院超声科河南473000 

出 版 物：《社区医学杂志》 (Journal Of Community Medicine)

年 卷 期：2015年第13卷第12期

页      面：83-84页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 08[工学] 

主　　题：肝脓肿 超声检查 造影剂 病理分期 

摘      要：目的总结细菌性肝脓肿不同临床病理分期的超声造影表现。方法回顾性分析2009年8月—2012年12月收治的56例细菌性肝脓肿患者的超声造影表现,根据临床病程及病理分为化脓性炎症期8例、脓肿形成初期34例及脓肿形成期14例。比较常规超声与超声造影对肝脓肿液化坏死区的检出情况,并比较不同临床病理分期肝脓肿的超声造影增强模式。计数资料采用χ2或Fisher精确概率法,P0.05为差异有统计学意义。结果超声造影对肝脓肿液化坏死区的检出率高达89.3%(50/56),高于常规超声的51.8%(29/56),差异有统计学意义(P0.05)。肝脓肿超声造影增强模式基本分为3型:Ⅰ型(快进快出)16例、Ⅱ型(同进同出)29例、Ⅲ型(慢进慢出)11例,87.5%(7/8)的化脓性炎症期肝脓肿表现为Ⅰ型,73.5%(25/34)的脓肿形成初期肝脓肿表现为Ⅱ型,64.3%(9/14)的脓肿形成期肝脓肿表现为Ⅲ型,不同临床病理分期肝脓肿超声造影增强模式差异有统计学意义(P0.05)。结论超声造影对肝脓肿液化坏死区检出阳性率高,有利于超声介入治疗及疾病的鉴别诊断,不同临床病理分期肝脓肿的超声造影增强模式不同,同一临床病理分期肝脓肿超声造影增强模式也可以不同,少数表现不典型者,结合穿刺抽吸细胞学或活检组织学病理检查可提高诊断准确率。