慢性充血性心力衰竭兔左心室三层心肌间Cx43表达的差异及其意义

作     者：吴美霞 刘亚军 陆士娟 孙定军 吴淼 张伟 黄康 钟江华 WU Mei-xia;LIU Ya-jun;LU Shi-juan;SUN Ding-jun;WU Miao;ZHANG Wei;HUANG Kang;ZHONG Jiang-hua

作者机构：中南大学湘雅医学院附属海口医院心内科海口570208 

出 版 物：《解放军医学杂志》 (Medical Journal of Chinese People's Liberation Army)

年 卷 期：2018年第43卷第11期

页      面：910-916页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81660057) 海南省自然科学基金(2018CXTD349) 

主　　题：慢性充血性心力衰竭 中层心肌 跨室壁 连接蛋白43 

摘      要：目的观察慢性充血性心力衰竭(CHF)兔左心室三层心肌间跨室壁缝隙连接蛋白43(Cx43)分布的差异,探讨CHF易发恶性室性心律失常(MVA)的蛋白机制。方法将24只新西兰大白兔随机分成假手术组(Sham组,n=12)和CHF组(n=12)。CHF组通过腹主动脉缩窄建立CHF模型,Sham组开腹未结扎,术后同等条件饲养8周。在体检查超声心动图比较两组兔左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、室间隔厚度(IVS)、左心室后壁厚度(LVPW)和左室射血分数(LVEF);在体血流动力学检查比较两组外周血收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、左心室最大上升速度和最大下降速度(±dp/dtmax)等参数。将兔处死后制作左心室心肌病理切片,经HE染色后光镜下观察心肌病理改变。分别切取左心室心内膜下心肌(Endo)、中层心肌(Mid)、心外膜下心肌(Epi),采用Western blotting、RT-PCR及免疫组化方法检测三层心肌间Cx43蛋白(Cx43-pro)和mRNA(Cx43-Cq)的表达,计算三层心肌间最大Cx43-pro与最小Cx43-pro之差(ΔCx43-pro)以及最大Cx43-Cq与最小Cx43-Cq之差(ΔCx43-Cq)。结果与Sham组相比,CHF组SBP、DBP、MAP、±dp/dtmax、LVEF明显降低,LVEDD、LVESD明显升高(P0.05)。CHF组三层心肌的Cx43蛋白及mRNA表达均低于Sham组(P0.05);两组中层心肌的Cx43蛋白及mRNA表达均低于心内膜下及心外膜下心肌组织,但CHF组的ΔCx43-pro和ΔCx43-Cq明显高于较Sham组(P0.05)。结论CHF兔左心室三层心肌的Cx43蛋白发生重构,含量明显减少,跨室壁Cx43表达的异质性增大。