寻求鼻成形术者有较高的身体畸形恐惧症发病率

作     者：Valerie A．Picavet Emmanuel P．Prokopakis Lutgardis Gabriels Mark Jorissen Peter W．Hellings 魏峰(译) 高景恒(译) 袁继龙(译) 石杰(译) 张晨(译) 

作者机构：乐芬大学医院耳鼻喉科比利时乐芬市 乐芬大学医院精神病科 伊拉克利翁大学医院耳鼻喉科 《中国美容整形外科杂志》编辑部 辽宁省人民医院整形外科 大连大学附属新华医院整形外科 

出 版 物：《中国美容整形外科杂志》 (Chinese Journal of Aesthetic and Plastic Surgery)

年 卷 期：2012年第23卷第1期

页      面：I0003-I0003页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：身体畸形恐惧症 鼻成形术 发病率 生活质量调查表 心理疾病 生活情况 修复手术 人口学特征 

摘      要：背景与目的鼻美学畸形可明显导致对体像的不满意。目前，仅有的对此类患者心理疾病的诊断种类是身体畸形恐惧症。本文将对身体畸形恐惧症在鼻成形术患者中存在的普遍性进行大规模的研究，并对此类患者的症状和临床属性进行阐释和评估。方法本组共226例患者，采用人口学特征量表（DemographicCharacteristics）、评价鼻外形的视觉类比量表（VisualAnalogScale）、评价身体畸形恐惧症的改良Yale-Brown强迫症量表（Yale-BrownObsessiveCompulsiveScale）让患者进行问卷调查，以评估其症状的严重程度，并采用通用生活质量调查表和Derriford外貌59量表（DerrifordAppearanceScale59）对与外貌损毁相关的患者13常生活情况进行评估。由独立观察者分别对患者的鼻外形进行评分。结果本组共有39％的患者表现出至少中等程度的身体畸形恐惧症症状。有美学目标（P〈0．001）、希望行鼻成形术修复手术（P=0．003）和有心理疾病史（P：0．031）者被认为有严重的身体畸形恐惧症。对鼻外形的客观和主观评分结果间无关联。评价身体畸形恐惧症的改良***强迫症量表结果与鼻主观评分结果呈负相关（n=210，P〈0．001），与鼻客观存在的畸形无关。身体畸形恐惧症可显著降低患者的普通生活质量（n,=160，P〈0．001），并严重损害与面容相关的日常生活（n=161，P〈0．001）。结论中度至重度身体畸形恐惧症在美容鼻整复手术患者中具有普遍较高的发病率。患者行鼻成形修复手术和有心理疾病史尤其是诊断有身体畸形恐惧症的高危因素。身体畸形恐惧症可显著降低患者的普通生活质量，并严重损害患者与面容相关的日常生活。