微创外科学使脑血管疾病的治疗掀开了新一页

作     者：赵继宗 ZHAO Ji-zong

作者机构：首都医科大学附属北京天坛医院神经外科100050 

出 版 物：《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)

年 卷 期：2005年第85卷第32期

页      面：2233-2233页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：脑血管疾病 外科治疗 微创外科学 神经外科学 脑动静脉畸形 海绵状血管瘤 血管介入治疗 高血压脑出血 心血管疾病 

摘      要：目前,脑血管疾病高居人口死因首位,与心血管疾病和恶性肿瘤相比,脑血管疾病存活患者的致残率较高.我国脑卒中发病率高达250/10万,居世界第二位.脑血管疾病防治的循证医学研究,一直被国家列为疾病研究重大攻关课题.脑血管疾病外科治疗是神经外科学的一个重要领域,在今年6月召开的第13届世界神经外科大会(13th World Congress of Neurological Surgery)的1000多篇论文中,涉及脑血管外科领域的论文大约占1/5,大会组织了十几个专题报告,分别在脑动脉瘤、脑动静脉畸形、海绵状血管瘤、烟雾病、高血压脑出血以及脑血管介入治疗等领域展开了深入讨论.我国自七五攻关以来在脑血管疾病外科诊治方面,已取得了一定成果,降低了脑血管疾病死亡率和致残率,但与西方发达国家相比,在对疾病的病因学认识、规范化的微创诊治技术普及等方面还存在一定差距.如蛛网膜下腔出血的年发病率为6/10万～9/10万,因颅内动脉瘤破裂引起者占51%,甚至还有高达83.4%的报道.但在我国对动脉瘤患者的治疗每年还不超过5000例.大量患者因未进行或无条件进行脑血管造影等病因学检查,无法得到及时正确的治疗,结果因再出血而死亡.这样,既浪费大量医疗资源,又给家庭和社会造成了经济负担。