内科胸腔镜下氩气刀联合尿激酶注入治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效观察

作     者：栾念旭 王毅 刘菁 刘学东 

作者机构：青岛市立医院呼吸科266011 

出 版 物：《中国医师杂志》 (Journal of Chinese Physician)

年 卷 期：2018年第20卷第11期

页      面：1727-1729页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：2016年度湖南省医药卫生科研计划项目(B2016041)~~ 

主　　题：结核/并发症/治疗 胸腔积液/病因学/外科学 胸腔镜检查 氩/治疗应用 尿纤溶酶原激活物/投药和剂量 

摘      要：目的观察内科胸腔镜下氩气刀(APC)联合尿激酶注入治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效。方法采用配对比较法将本科2015年7月至2018年5月收入的100例结核性包裹性胸腔积液患者分为两组:观察组50例接受内科胸腔镜下氩气刀联合尿激酶注入治疗,对照组50例接受胸腔闭式引流术置管联合尿激酶胸膜腔内注射治疗,对两组临床疗效进行观察与比较。结果观察组疗效优于对照组,胸腔积液消失时间及住院时间短于对照组,胸膜厚度小于对照组,肺功能优于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论胸腔镜下氩气刀可在直视下对纤维增生病变进行清除,联合尿激酶膜腔内注入可进一步清除残留纤维包裹带、减轻胸膜肥厚、控制胸腔积液产生,临床疗效值得肯定,建议在今后临床治疗工作中推广应用。