地中海贫血输血相关红细胞免疫问题和对策
Problems and countermeasures of transfusion-related red blood cell immunity in patients with thalassemia作者机构：中国人民解放军第九二三医院血液科广西南宁530021 中山大学附属第七医院儿科广东深圳518107
出 版 物：《中国实用儿科杂志》 (Chinese Journal of Practical Pediatrics)
年 卷 期：2018年第33卷第12期
页 面：970-973页
学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学]
摘 要：反复输血的地贫患者由于长期接触ABO/Rh(D)以外的红细胞膜抗原,容易产生针对红细胞的同种异体抗体和自身抗体,导致配血困难、输血效果下降、溶血,严重时危及生命。为减少输血后红细胞的同种异体抗体的产生,需扩大红细胞的配型范围包括Rh系统和Mia/Mur系统抗原,探索针对地贫患者的精准的红细胞配型策略。已产生有临床意义抗体的地贫患者需选择无相应抗原的红细胞输注,即使是抗体转阴后。对出现溶血、输血间隔缩短的患者,需考虑是否合并自身免疫性溶血性贫血,首选以糖皮质激素为基础的免疫治疗。
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