微创经皮肾镜取石术治疗肾旋转不良并肾结石26例

作     者：刘星明 吴元昱 王强辉 任胜强 邬旭明 蔡雅富 桑乾宏 徐立奇 

作者机构：解放军第113医院泌尿外科浙江宁波315040 

出 版 物：《中国内镜杂志》 (China Journal of Endoscopy)

年 卷 期：2012年第18卷第5期

页      面：536-537页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：经皮肾穿刺取石术 肾旋转不良 肾结石 

摘      要：目的探讨微创经皮肾镜取石术(min-PCNL)治疗肾旋转不良并肾结石的可行性及有效性。方法对接受微创经皮肾镜取石术治疗的肾旋转不良并肾结石26例患者进行回顾性分析。结果 26例患者均为肾旋转不良并肾结石,其中2例马蹄肾。肾鹿角形结石、多发结石8例,单纯肾盂结石12例,下盏结石6例。其中合并肾盂输尿管连接部梗阻2例,并输尿管上段结石8例。该组患者行一期穿刺取石23例,一期结石清除率88.46%。二期取石3例,配合输尿管软镜取出。均为单通道穿刺取石。术中利用钬激光切开肾盂输尿管连接部梗阻2例。2例患者术后出现肾脏大出血,均为肾鹿角形结石,其中1例马蹄肾。在数字减影血管造影(DSA)下高选择性肾动脉栓塞治疗后痊愈,1例为假性动脉瘤,1例为假性动脉瘤合并动静脉瘘。结论微创经皮肾镜取石术治疗肾旋转不良并肾结石安全、可行、疗效确切,具有创伤小、恢复快、可反复操作等优点。