阜阳市2008～2016年手足口病流行病学及病原学特征分析

作     者：马婉婉 吴家兵 孙良 许文波 龚磊 陈芳 冀天娇 史永林 万俊峰 陈国平 宋丹丹 李李 Ma Wanwan;Wu Jiabing;Sun Liang;XU Wenbo;GONG Lei;CHEN Fang;JI Tianjiao;SHI Yonglin;WAN Junfeng;CHEN Guoping;SONG Danan;Li Li

作者机构：安徽医科大学公共卫生学院合肥230032 安徽省疾病预防控制中心合肥230601 阜阳市疾病预防控制中心阜阳236100 中国疾病预防控制中心北京102200 

出 版 物：《安徽医科大学学报》 (Acta Universitatis Medicinalis Anhui)

年 卷 期：2018年第53卷第12期

页      面：1898-1902页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 100403[医学-营养与食品卫生学] 10[医学] 

基　　金：安徽省自然科学基金(编号:1708085QH186) 安徽省国际科技合作计划项目(编号:1503062008) 

主　　题：手足口病 流行病学 病原学 

摘      要：目的分析手足口病(HFMD)的流行病学特征及病原谱变化,为减少重症和死亡病例所采取的控制措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对阜阳市2008～2016年HFMD监测数据进行分析,用Real-time PCR法对HFMD标本进行肠道病毒核酸检测和分型鉴定。结果2008～2016年阜阳市累计报告HFMD 184 133例,重症1 504例,死亡40例;发病呈双峰分布特点,4～7月为流行主高峰,10～12月为小高峰;年均发病率排在前3位的是颍州区、颍泉区和颍东区;发病以散居儿童为主,5岁以下儿童占94. 20%,男女性别比为1. 67∶1,比例呈逐年下降趋势;实验室诊断病例中EV-A71占50. 94%,CV-A16占9. 25%,其他肠道病毒占39. 81%;不同年份优势病原呈现动态变化,其他肠道病毒取代EV-A71成为近两年的优势病原;当EVA71为优势病原时,重症和死亡病例的比重增加,EV-A71仍是导致重症和死亡病例的绝对优势病原。结论阜阳市HFMD发病呈现明显的季节、人群和地区分布,病原谱不断变化。应加强实验室检测,根据病原构成动态变化对重点县区和人群采取针对性防控措施。