超声定位联合X线引导下经皮经肝穿刺胆管引流术治疗恶性梗阻性黄疸

作     者：李春雷 邹盛海 易广新 蒲小平 LI Chunlei;ZOU Shenghai;YI Guangxin;PU Xiaoping

作者机构：新疆博尔塔拉蒙古自治州人民医院普通外科新疆博乐833400 新疆博尔塔拉蒙古自治州人民医院介入科新疆博乐833400 新疆博尔塔拉蒙古自治州人民医院超声科新疆博乐833400 

出 版 物：《中国普通外科杂志》 (China Journal of General Surgery)

年 卷 期：2015年第24卷第2期

页      面：185-189页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：黄疸,梗阻性 引流术 外科手术,计算机辅助 

摘      要：目的：探讨超声定位联合X线引导下经皮经肝穿刺胆管引流术（PTCD）治疗恶性梗阻性黄疸的临床效果。方法：回顾性分析行超声联合X线引导下PTCD术的46例恶性梗阻性黄疸患者资料。结果：44例（95.65%）PTCD成功,其中41例（93.2%）1次穿刺置管成功,3例（6.81%）经2次穿刺置管成功。术后引流量100-800 m L/d,术后第1天开始,患者黄疸均开始不同程度改善,临床症状逐渐减轻。术后1周,患者血清总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶水平均较术前明显降低（均P〈0.05）。术后出现胆道感染2例,出现少量胆道出血3例,均经对症治疗后恢复,无其他严重并发症发生。结论：超声定位联合X线引导下行PTCD具有安全、简便、并发症少的优点,是一种治疗恶性梗阻性黄疸的有效方法。