逆行自体血预充对儿童体外循环术后血液成分和肺功能的影响

作     者：李牧 石泉 王玮 王洋 刘国华 郑民 LiMu;ShiQuan;WangWei;WangYang;LiuGuohua;ZhengMin

作者机构：桂林医学院附属医院心胸外科广西桂林541001 

出 版 物：《重庆医学》 (Chongqing medicine)

年 卷 期：2014年第43卷第18期

页      面：2264-2267,2271页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基　　金：广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题(Z2011199) 

主　　题：体外循环 心脏病 逆行自体血预充 血液成分 肺功能 

摘      要：目的探讨逆行自体血预充(RAP)对儿童体外循环术后血液成分和肺功能的影响。方法将40例体外循环手术患儿分为RAP组(n=20)和常规预充组(CP组,n=20),分别记录两组患儿的相关指标。结果两组患儿术前各参数比较,差异无统计学意义(P0.05)。在T2、T3时,RAP组较CP组的RBC计数明显升高(P0.05);在T4时,CP组较RAP组的IL-6和IL-8明显升高(P0.05),T4的炎症反应最强烈;在T2、T3、T4时,RAP组较CP组的动态肺顺应性和氧合指数明显升高(P0.05),而肺泡-动脉血氧分压差明显降低(P0.05)。结论 RAP用于常规体外循环心脏直视手术可减少预充量,降低血液稀释程度,减少临床血用量,同时可以减轻体外循环术后血液有形成分的破坏并能减轻对肺功能的损伤。