坏死性筋膜炎诊治分析及研究进展

作     者：钟洁 刘小孙 ZHONG Jie, LIU Xiao sun.

作者机构：浙江大学医学院附属第一医院胃肠外科杭州310000 

出 版 物：《中国急救复苏与灾害医学杂志》 (China Journal of Emergency Resuscitation and Disaster Medicine)

年 卷 期：2018年第13卷第10期

页      面：955-958页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：浙江省省级科技计划公益项目(2015C33174) 

主　　题：坏死性筋膜炎 LRINEC评分 诊断 治疗 预后 

摘      要：目的探讨坏死性筋膜炎（necrotizing fasciitis，NF）的临床诊断和治疗进展。方法收集2015年1月一2018年1月浙江大学医学院附属第一医院收治的诊断为坏死性筋膜炎的病例，结合文献复习，研究其人口学、流行学、诊断、治疗、预后等方面的信息。结果共发现10例坏死性筋膜炎的患者，均为男性，发病年龄36～79岁，8例为社区获得性感染，6例为身体的中心部分受累，4例为肢体受累，8例伴随合并症，坏死性筋膜炎实验室风险指数（1aboratory risk indicator for necrotizing fasciitis，LRINEC）〉6分的2例。7例检出细菌的患者中，混合感染占3例。采用外科手术治疗9例，死亡2例。结论坏死性筋膜炎的早期诊断和充分治疗是提高临床疗效的必要手段，而诊断的黄金标准是手术探查，手术清创是坏死性筋膜炎的首选治疗。