腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复小腿下段及足部组织缺损
Repair of tissue defect of lower leg and foot with reverse island skin flaps with surai nerve and blood supplying vessels作者机构:积水潭医院烧伤科北京100035 河北友爱医院烧伤整形科
出 版 物:《中华烧伤杂志》 (Chinese Journal of Burns)
年 卷 期:2009年第25卷第1期
页 面:25-27页
核心收录:
主 题:腓肠神经 外科皮瓣 创伤和损伤 修复外科手术 足 小腿
摘 要:目的了解腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复小腿下段及足部组织缺损的临床效果。方法1997年6月-2007年8月,笔者对56例小腿下段及足部组织缺损患者(小腿下段软组织缺损10例;创面感染,胫、腓骨骨折外露,骨坏死38例;足部组织缺损、贴骨瘢痕、骨髓炎8例)的创面,采用腓动脉穿支供血的腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣(46例)或肌皮瓣(10例)进行修复。皮瓣面积5cm×4cm~22cm×16cm,供瓣区直接拉拢缝合或行游离植皮封闭。结果其中55例患者术后皮瓣完全成活,创面愈合。随访3~6个月无任何并发症,皮瓣质地优良,外观满意,患者行走正常,但皮瓣感觉功能恢复欠佳。1例患者治疗时为保留下肢长度,未将部分坏死胫骨去除,术后1个月皮肤破溃,经再次手术后创面愈合。结论腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣或肌皮瓣移植术,是修复小腿下段及足部软组织缺损的较佳方法。