淋巴结阴性乳腺癌的预后和辅助化疗

作     者：韩企夏 沈镇宙 余黎明 袁建达 夏川江 潘天锡 

作者机构：上海医科大学肿瘤医院胸外科 

出 版 物：《中华外科杂志》 (Chinese Journal of Surgery)

年 卷 期：1997年第35卷第10期

页      面：580-582页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：乳腺癌 辅助疗法 预后 淋巴结转移 药物疗法 

摘      要：作者报道了４３９例经手术治疗，病理证实无区域淋巴结转移的单侧原发性乳腺癌，分析了术后辅助化疗对患者预后的影响。按寿命表法计算生存率。结果显示：淋巴结阴性乳腺癌的主要临床预后因素：（１）肿瘤大小，当肿瘤≤３ｃｍ时，单纯手术组与辅助化疗组的１０年生存率分别为９２．６０％和９４．１３％；肿瘤３ｃｍ时，单纯手术组为７９．８９％，辅助化疗组为９６．０２％（Ｐ０．０１），差异有显著意义。（２）不管年龄、绝经与否、肿瘤病理分型、手术方式和雌激素受体测定等分型均显示辅助化疗组的疗效优于单纯手术组（Ｐ０．０５～０．００１）。作者认为，对肿瘤≤３ｃｍ的淋巴结阴性乳腺癌的术后辅助化疗的差别不明显，应寻找更强的指标，以决定辅助化疗与否。对肿瘤３ｃｍ、ＥＲ阴性者术后辅助化疗能提高生存率，对淋巴结阴性的乳腺癌手术范围可适当缩小，特别是肿瘤３ｃｍ时可以更多考虑行乳腺癌改良根治术。