氨甲环酸关节腔注射联合引流管夹闭3h在单侧全膝关节置换术中止血效果分析

作     者：杨朝君 孙智文 张爱民 韩立业 Yang Zhaojun;Sun Zhiwen;Zhang Aimin;Han Liye

作者机构：内蒙古自治区赤峰市医院骨关节科024000 

出 版 物：《中华损伤与修复杂志（电子版）》 (Chinese Journal of Injury Repair and Wound Healing(Electronic Edition))

年 卷 期：2014年第9卷第6期

页      面：47-52页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：关节成形术,置换,膝 氨甲环酸 止血,手术 引流术 

摘      要：目的探讨局部应用氨甲环酸联合引流管夹闭3 h对单侧全膝关节置换术出血量的影响。方法 2012年6月至2014年6月,前瞻性选择100例患有骨性关节炎行初次全膝关节置换术(TKA)的患者,随机分为两组:实验组(n=51),关节置换完成后松止血带前自引流管向关节腔注入氨甲环酸10 m L(含1 000 mg)+0.9%氯化钠10 m L,注入后引流管夹闭3 h;对照组(n=49),同期关节腔注入0.9%氯化钠溶液20 m L,注射后引流管未夹闭。比较两组患者术后1、7、14 d血红蛋白含量、术后最大血红蛋白丢失量、引流量、隐性失血量、总失血量、输血量、输血率、术后1 d D-二聚体值、术后7 d下肢静脉血栓(VTE)发生率、皮下瘀斑面积1%发生率。其中计量资料的比较采用两独立样本t检验,率的比较采用χ2检验。结果术后1、7、14 d血红蛋白平均含量实验组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),术后皮下瘀斑面积1%的发生率实验组少于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.67,P1%发生率,并未增加血栓形成风险,是安全有效的。