重症病毒性脑炎应用咪达唑仑治疗的效果及对患者NIHSS评分的影响

作     者：周启兵 周艳平 

作者机构：湖南省第二人民医院急症科长沙410007 

出 版 物：《中国医师杂志》 (Journal of Chinese Physician)

年 卷 期：2018年第20卷第10期

页      面：1540-1542页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：新疆维吾尔自治区自然科学基金资助项目(2017D01A65)~~ 

主　　题：脑炎,病毒性/药物疗法 咪达唑仑/治疗应用 β内啡肽/血液 磷酸丙酮酸水合酶/血液 

摘      要：目的探究重症病毒性脑炎应用咪达唑仑治疗的临床效果及对患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的影响。方法将2015年9月至2018年1月本院重症监护病房(ICU)收治的70例重症病毒性脑炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。均针对性给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上应用咪达唑仑治疗。治疗前、治疗7、14 d采集所有患者清晨空腹静脉血,测定血清β内啡肽(β-EP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,并以NIHSS评分评定神经功能康复效果,记录所有患者主要临床体征恢复及症状消失时间,最后于治疗结束后评定临床疗效。结果两组患者治疗前血清β-EP、NSE水平及NIHSS评分比较差异无统计学意义(P 0. 05),治疗7、14 d后观察组患者血清β-EP、NSE水平及NIHSS评分均显著低于对照组(P 0. 05)。观察组患者体温、意识恢复正常时间,抽搐或惊厥、持续癫痫发作、肢体瘫痪消失时间均显著短于对照组(P 0. 05)。治疗结束后观察组临床有效率(94. 29%)显著高于对照组(77. 14%)(P 0. 05)。结论应用咪达唑仑治疗有助于保护重症病毒性脑炎患者神经功能,避免受到继发性神经功能损害,并可促进临床体征恢复与症状消失,继而提高临床疗效。