轻度颅脑损伤所致的默认网络异常

作     者：Y.Zhou M.P.Milham Y.W.Lui L.Miles J.Reaume D.K.Sodickson 范文骏 

作者机构：Department of RadiologyNew York University School of Medicine660 First Ave4th FloorNew YorkNY10016 

出 版 物：《国际医学放射学杂志》 (International Journal of Medical Radiology)

年 卷 期：2013年第1期

页      面：78-78页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：轻度颅脑损伤 病人 临床症状 独立成分分析方法 DMN 

摘      要：目的采用独立成分分析方法比较轻度颅脑损伤后早期病人与正常人默认网络(DMN)的完整性,同时比较DMN的联接改变与神经认知功能测试和临床症状的相关性。材料与方法本研究经单位伦理委员会批准,符合HIPAA的要求。23例于外伤后早期(2个月内)出现临床症状的轻度颅脑损伤病人和18例年龄匹配的健康对照志愿者纳入本研究。采用3.0TMR设备进行静息态fMRI扫描,采用独立成分分析方法来确定DMN,选取后扣带回和前额叶内侧皮质作为种子点在广泛应用的模板上进行。比较两组人群中DMN各部分独立成分分析的z值图,采用Pearson和Spearman相关性分析比较其与神经认知功能测试和临床症状的相关性。结果与对照组相比,轻度颅脑损伤病人的后扣带回和顶区联接减低,而前额叶内侧皮质周围额叶的联接增强(P0.01)。DMN内这种前额叶与后扣带回的相反改变表现具有相关性(r=-0.44,P=0.03)。后部联接减低与神经认知功能障碍(如认知的灵活性)呈正相关,而额叶联接增强与外伤后的症状(如抑郁、焦虑、疲劳和脑震荡后综合征)呈负相关。结论研究结果显示轻度颅脑损伤病人出现异常的DMN联接方式改变,从而为进一步探索轻度颅脑损伤后神经元通讯与信息整合异常所致的DMN重要结构的改变提供了基础。