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食道调搏心脏负荷试验对冠心病诊断价值的研究

DIAGNOSITIC IMPLICATION OF CARDIAC LOADING TEST BY TRANSESOPHAGEAL ATRIAL PACING IN PATIENTS WITH CORONARY HEART DISEASE

作     者:许波宁 刘长芹  

作者机构:本溪钢铁公司职工医院循环内科,辽宁本溪117000 

出 版 物:《医师进修杂志》 (Journal of Postgraduates of Medicine)

年 卷 期:2002年第25卷第11期

页      面:21-23页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主  题:食道调搏 心脏负荷试验 冠心病 诊断 

摘      要:目的:评价食道调搏心脏负荷试验对冠心病诊断的价值。方法:选择临床未能确诊冠心病患者40例,男25例,女15例,年龄32-64岁,平均(53±16)岁,平均(53±60)岁,所有入选病人均接受平板车心脏负荷运动试验,食道调搏心脏负荷试验,选择性冠状动脉造影,结果:平板车亚极量心脏负荷运动试验对冠心病诊断的敏感性为72.7%,特异性为83.3%,阳性预测率为84.2%,阴性预测率为71.4%,准确性为77.5%,食道调搏亚极量心脏负荷试验对冠心病诊断的敏感性为90.9%,特异性为88.9%,阳性预测率为90.9%,阴性预测率为88.9%,准确性为90.0%,两者有显著性差异(P0.01),但食道调搏亚极量心脏负荷试验与极量心脏负荷试验两组间无显著性差异(P0.05)。食道调搏亚极量心脏负荷试验1min刺激组与3min刺激组之间,五项参数无显著性差异(P0.05)。双项串联试验在敏感性较平板车运动试验无显著性差异(P0.05)。结论:食道调搏亚极量心脏负荷试验的冠心病的诊断是一种较好的诊断方法。较平板车亚极量心脏负荷试验优;食道调搏亚极量心脏负荷试验持续1min,心脏刺激较持续3例min心脏刺激为优,双项试验均不优于单项试验。

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