典型川崎病与不完全川崎病的临床特征分析

作     者：张颖 犹登霞 周杰林 ZHANG Ying;YOU Deng-xia;ZHOU Jie-lin

作者机构：杭州市儿童医院儿内科浙江杭州310006 

出 版 物：《中国妇幼健康研究》 (Chinese Journal of Woman and Child Health Research)

年 卷 期：2018年第29卷第11期

页      面：1475-1479页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主　　题：典型川崎病 不典型川崎病 回顾性研究 临床特征 

摘      要：目的分析典型川崎病(KD)与不完全川崎病(IKD)的临床特征。方法采用回顾性研究方法,选取2016年1月至2018年1月在杭州市儿童医院儿内科就诊的20例IKD患儿为IKD组,同期的21例KD患儿为KD组。分析两组一般资料(年龄、性别、发病季节);对比两组各临床表现的发生率及发生时间;对比两组的实验室指标;对比两组冠状动脉损害及心电图异常情况。结果 (1)IKD组平均发病年龄较KD组小(t=4.46,P0.05)。(2)IKD组结膜充血、杨梅舌、唇红干裂、指(趾)脱皮、手足硬肿、皮疹、颈淋巴结肿大发生率均较KD组低(χ~2值分别为29.63、27.66、23.88、9.64、28.76、43.21、33.86,均P0.05);IKD组肛周脱皮屑发生率、卡疤红肿发生率较KD组高(χ~2值分别为7.75、3.90,均P0.05);与KD组比较,IKD组发热、杨梅舌、手足硬肿、皮疹、卡疤红肿时间均更长,唇红干裂时间更短(t值分别为8.79、2.33、3.46、7.05、9.19、2.46,均P0.05)。(3)IKD组患者C-反应蛋白(CPR)、CD3^+较KD组高(t值分别为3.73、8.83,均P0.05),CD4^+/CD8^+较KD组低(t=6.12,P0.05)。(4)IKD组冠状动脉损伤发生率较KD组高(χ~2=33.86,P0.05)。结论与KD比较,IKD具有:(1)发病年龄更小;(2)肛周脱皮屑、卡疤红肿发生率更高,发热、杨梅舌、手足硬肿、皮疹、卡疤红肿时间均更长;(3)CPR、CD3^+、CD4^+/CD8^+明显异常;(4)冠状动脉损伤风险更高的特点。