可溶性ST2对心力衰竭诊断价值的Meta分析

作     者：杨超君 杨简 范致星 张静 刘晓雯 杨俊 Yang Chaojun;Yang Jian;Fan Zhixing;Zhang Jing;Liu Xiaowen;Yang Jun

作者机构：三峡大学第一临床医学院(宜昌市中心人民医院)急诊与危重症医学科&三峡大学循证与转化医学研究所湖北宜昌443003 三峡大学第一临床医学院(宜昌市中心人民医院)中心实验室&三峡大学心血管病研究所湖北宜昌443003 三峡大学第一临床医学院(宜昌市中心人民医院)心血管内科&三峡大学心血管病研究所湖北宜昌443003 

出 版 物：《巴楚医学》 (Bachu Medical Journal)

年 卷 期：2018年第1卷第2期

页      面：52-59页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金项目(No:81670333 81500230) 湖北省科技支撑计划(No:2015BKA340) 

主　　题：可溶性抑癌蛋白2 心力衰竭 Meta分析 诊断 

摘      要：目的:通过Meta分析评价可溶性抑癌蛋白2(sST2)对心力衰竭(HF)的诊断价值。方法:对Pubmed、Medline、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库和维普数据库进行检索,检索起止日期为建库至2018年3月。筛选出与sST2评估HF诊断价值相关的队列研究或病例对照研究。从纳入文献中提取数据,用Revman 5.3、Stata 12.0和Meta-Disc 14.0软件进行统计分析。结果:共纳入15篇文献进行Meta分析,合并敏感性为0.74(95%CI:0.71～0.76)、特异性为0.78(95%CI:0.76～0.80)、诊断比值比为10.06(95%CI:6.33～15.99)、综合受试者工作特征曲线下面积为0.814 1。Spearman相关系数为0.356,P=0.193,提示存在阈值效应。敏感度的I2=88.6%(P0.000 1),特异度的I2=95.9%(P0.000 1),表明各研究间存在显著异质性。亚组分析提示异质性除了与文章发表语言、研究类型、sST2试剂盒、研究人群有关外,还可能与不可分析因素、未知因素及混合偏倚有关。Deeks散点图提示所纳入研究不存在明显发表偏倚(P=0.365)。结论:sST对HF有一定的诊断价值,但仍需更多设计严谨、同质性高的研究对sST2的HF诊断价值进行评估。