补阳还五汤对胫骨平台骨折术后气虚血瘀证凝血功能及血流变指标的影响

作     者：刘丹琼 LIU Danqiong

作者机构：本溪市中医院 

出 版 物：《中华中医药学刊》 (Chinese Archives of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2018年第36卷第11期

页      面：2735-2738页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：辽宁省中医药管理局项目(2016-38) 

主　　题：补阳还五汤 血流变学 凝血指标 

摘      要：目的：观察补阳还五汤应用于胫骨平台骨折术后对其凝血功能及血流变指标的影响,分析其对预防下肢深静脉血栓（DVT）的意义及效果。方法：选取胫骨平台手术后气虚血瘀证患者61例,按入院号用随机数字表发随机分为中药组31例及对照组30例,两组在围手术期采用相同的预防措施及西药以预防DVT,中药组术后加用补阳还五汤口服治疗,分别记录术前、术后1、7、14 d的凝血及血流变指标变化情况及DVT阳性率。结果：两组组间比较凝血酶原时间（PT）,术前、术后第1天、术后第7天行组间比较P均〉0.05,差异均无统计学意义,术后第14天两组PT变化比较,中药组能有效延长PT,P〈0.05,差异存在统计学意义。两组组间比较活化部分凝血活酶时间（APTT）及D二聚体,术前、术后第1天行组间比较P均〉0.05,差异均无统计学意义,术后第7天、术后第14天APTT及D二聚体变化比较,中药组能有效延长APPT、能有效降低D二聚体,P〈0.05,差异存在统计学意义。两组组间比较全血黏度高切（ηbH200）,术前、术后第1天、术后第14天行组间比较P均〉0.05,差异均无统计学意义,术后第7天两组全血黏度高切（ηbH200）比较,中药组血流变值低于对照组,P〈0.05,差异存在统计学意义。两组在DVT阳性率方面差异无统计学意义。结论：补阳还五汤可改善胫骨平台骨折手术后气虚血瘀证患者血栓前状态,从而降低患DVT的风险。