寰枕关节后路经关节螺钉固定的解剖学

作     者：严望军 黄会龙 周许辉 张咏 李家顺 贾连顺 YAN Wang-Jun;HUANG Hui-Long;ZHOU Xu-Hui;ZHANG Yong;LI Jia-Shun;JIA Lian-Shun

作者机构：第二军医大学附属长征医院骨科上海200003 第二军医大学解剖学教研室 

出 版 物：《解剖学杂志》 (Chinese Journal of Anatomy)

年 卷 期：2005年第28卷第3期

页      面：343-346页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100101[医学-人体解剖与组织胚胎学] 10[医学] 

主　　题：经关节螺钉固定 寰枕关节 后路 寰椎侧块 下关节突 解剖学参数 解剖学依据 舌下神经管 关节面 神经背侧支 螺钉内固定 后部结构 尸体标本 椎动脉沟 枕骨髁 前后径 枕髁 复合体 寰枢 内倾角 活动度 间距 横径 移行 后弓 

摘      要：目的:为国人提供枕寰枢复合体的相关解剖学参数,寻求枕寰枢后路经关节螺钉固定的解剖学依据和可行性。方法:测量枕骨髁和寰椎干燥标本;观察新鲜尸体标本的枕寰枢后部结构。结果:枕髁关节面舌下神经管间距约9.66mm,两侧枕髁前端间距约14.93mm,枕髁关节面内倾角,左侧约12.5°,右侧约11.6°。枕髁关节面的前后径和横径、寰椎侧块上关节面前后径、侧块上关节面横径、侧块与后弓移行处侧块厚度均在5mm以上。椎动脉第3段恒定行走于椎动脉沟。第1、2颈神经背侧支与寰椎侧块下关节突后方几无交叉,并有一定的活动度。结论:寰枕关节后路经关节螺钉内固定在解剖可行,其理想入钉点在寰椎后弓与侧块下关节突移行处的中点,螺钉指向枕骨髁前上方。