视感知觉学习对年龄相关性黄斑变性患者多焦视网膜电图变化影响研究

作     者：李慧丽 李小丹 余海 傅燕 Li Huili;Li Xiaodan;Yu Hai;Fu Yan

作者机构：重庆市中医院眼科重庆400021 

出 版 物：《中国实用眼科杂志》 (Chinese Journal of Practical Ophthalmology)

年 卷 期：2015年第33卷第6期

页      面：625-629页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 10[医学] 

基　　金：重庆市卫生局科技计划面上项目(2012-2-186) 

主　　题：视感知觉学习 年龄相关性黄斑变性 多焦视网膜电图 

摘      要：目的探讨视感知觉学习对年龄相关性黄斑变性患者多焦视网膜电图变化的影响。方法临床病例对比研究。对2012年10月至2014年6月在重庆市中医院眼科应用视感知觉学习系统对AMD低视力患者20例25只眼进行视觉刺激、对比敏感度、视觉辨识等三项视感知觉训练，以多焦视网膜电图（mf-ERG）做为疗效评估的客观手段，对患者训练前后所得波型进行分析，所有mf-ERG反应曲线均以第一个大的正波即b波为分析对象，进行b波反应密度测量，以各波一阶反应振幅密度（nv／deg2）表示。记录以黄斑中心凹为中心呈同心圆排列的5个环区，自内至外分别是l环（2．18度）．2环（7．46度），3环（12．36度），4环（19．66度）和5环（29．75度）的b波反应振幅密度，应用SPSS17．0软件，统计学处理方法采用配对f检验。结果25只眼视感知觉训练前后视力差异无统计学意义（P〉0．05），但训练3个月后视力为（0．59±0．18）LogMAR，较训练前视力（0．67±0．21）LogMAR有所提高。mf-ERGb波反应振幅密度值在以黄斑中心凹为中心呈同心圆排列的5个环区中，各环训练前后的差异均无统计学意义（P〉0．05），但是2环的振幅密度值有提高。结论视感知觉训练干预有助于旁中心注视的稳定形成，可以帮助AMD患者更好地利用残余视力。