恶性外周神经鞘膜瘤10例临床病理学分析及文献复习

作     者：林雪梅 聂佳 廖颖 袁聪 LIN Xue-mei;NIE Jia;LIAO Ying;YUAN Cong

作者机构：川北医学院病理教研室四川南充637000 川北医学院附属医院消化内科四川南充637000 

出 版 物：《东南大学学报（医学版）》 (Journal of Southeast University(Medical Science Edition))

年 卷 期：2015年第34卷第3期

页      面：386-389页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：四川省教育厅课题基金资助项目(14ZB0205) 

主　　题：恶性外周神经鞘膜瘤 形态学 免疫组化 文献复习 

摘      要：目的：探讨恶性外周神经鞘膜瘤（MPNST）的组织起源、病理学形态特点及鉴别诊断。方法：应用光学显微镜及免疫组化方法观察10例MPNST的病理形态特点及免疫组织化学表型,并进行临床病理学分析及文献复习。结果：10例MPNST中男7例,女3例;年龄31~71岁,平均年龄45.6岁;肿瘤发生部位为四肢（3例）、消化道（2例）、腹腔（2例）、鼻腔（1例）、腹股沟（1例）、硬膜外（1例）;肿瘤直径为1.5~15 cm,瘤体呈结节状,部分有包膜,其中1例肿瘤伴有出血、坏死。肿瘤组织学表现为梭形细胞肉瘤,1例伴有坏死,2例伴有异源性成分。免疫组化检测显示肿瘤细胞表达神经标志物,S-100和NSE阳性,2例伴有异源性成分者Myoglobin阳性。结论：MPNST组织结构变异大,可以通过肿瘤的发生部位、形态学特点,并结合免疫组化染色与纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、滑膜肉瘤、上皮样肉瘤等相鉴别。