垂体后叶素致脑桥外髓鞘溶解症的临床特点(附1例报告)

作     者：魏宏世 WEI Hong-Shi

作者机构：南京同仁医院神经内科211102 

出 版 物：《临床神经病学杂志》 (Journal of Clinical Neurology)

年 卷 期：2012年第25卷第6期

页      面：458-460页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主　　题：垂体后叶素 脑桥外髓鞘溶解症 

摘      要：目的分析垂体后叶素致脑桥外髓鞘溶解症(EPM)的临床特点。方法回顾性分析1例应用垂体后叶素致EPM患者的临床资料。结果该患者因支气管扩张咯血予垂体后叶素静脉滴注治疗6 d后出现精神行为异常,当时血钠为109.0 mmol/L;2 d内低钠血症纠正后精神症状加重并相继出现意识障碍及发作性抽搐;查体发现咽反射减弱,四肢肌力、肌张力下降,病理反射阳性;血钠137.6 mmol/L;头颅MRI示双侧尾状核、豆状核、丘脑对称性T1低信号,T2、Flair和DWI高信号改变;经糖皮质激素及对症支持治疗后患者症状有所好转,16个月后生活部分自理。结论垂体后叶素可引起低钠血症继发EPM,过快的纠正低钠血症可加重脑组织的损害。