术前给予ω-3鱼油脂肪酸改善恶性梗阻性黄疸患者预后的效果与机制

作     者：高军 李富良 何旭 GAO Jun;LI Fuliang;HE Xu

作者机构：湖北省十堰市中医医院普外科 

出 版 物：《武汉大学学报（医学版）》 (Medical Journal of Wuhan University)

年 卷 期：2018年第39卷第6期

页      面：1005-1008,1013页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：ω-3鱼油脂肪酸 恶性梗阻性黄疸 ERCP胆道支架(引流)术 感染 

摘      要：目的:探讨术前给予ω-3鱼油脂肪酸改善恶性梗阻性黄疸患者预后的效果与机制。方法:采用回顾性研究方法,选择2015年9月到2018年2月在我院重症监护病房(ICU)诊治的恶性梗阻性黄疸患者72例,根据治疗方法的不同分为研究组40例与对照组32例。两组都给予内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)胆道支架(引流)术与常规肠外营养支持,研究组术前5d开始给予口服ω-3鱼油脂肪酸,对照组术前不给予口服ω-3鱼油脂肪酸,记录两组患者术后感染发生情况与预后情况。结果:两组术前5d、术后1d与术后14d的肝功能指标AST和ALT在组内与组间对比差异都无统计学意义(P0.05)。研究组术后14d的CD4+值显著高于术前5d与术后1d(P0.05)。研究组术后14d的胆道感染、肺部感染、腹腔感染等并发症发生率为5.0%,对照组为25.0%,研究组低于对照组(P0.05)。研究组术后14d的APACHEⅡ评分低于对照组,住院时间少于对照组(P0.05)。结论:术前给予ω-3鱼油脂肪酸能降低恶性梗阻性黄疸术后感染的发生,不影响患者的肝功能,能提高患者的免疫功能,促进患者的康复。