腹腔镜胆囊切除术后并发胆管梗阻临床分析

作     者：陈志军 张家敏 刘明胜 

作者机构：浙江省东阳市横店集团医院普外科浙江东阳322118 浙江省金华市中心医院浙江金华321000 浙江省江山市人民医院浙江江山324100 

出 版 物：《中国现代医生》 (China Modern Doctor)

年 卷 期：2011年第49卷第10期

页      面：127-127,135页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：腹腔镜胆囊切除术 并发症 胆管梗阻 

摘      要：目的探讨腹腔镜胆囊切除术后并发胆管梗阻的原因及处理。方法对24例3年内因胆囊病变施行腹腔镜胆囊切除术(LC)后并发胆管梗阻的患者资料进行回顾性分析。结果 24例患者中10例钛夹不同程度夹住胆总管,或部分楔形切除胆总管、左肝管,造成胆管不完全梗阻,胆汁引流不畅;4例左肝管横断切割,断端钛夹封闭,左肝管扩充;5例为胆总管结石,阻塞胆管;5例由于胆管周围形成粘连带压迫胆管,或牵拉胆管成Z形,胆管不规则扩张。结论 LC切除术后并发胆道梗阻者胆道损伤最多,其次为胆总管结石。因此早期预防、及时发现和正确处理是防止多次胆道手术的重要举措。