人感染H7N9禽流感与甲型H1N1肺炎的早期鉴别诊断

作     者：杨晨 程冰雪 周莉 曾献军 汪丽娅 YANG Chen;CHENG Bingxue;ZHOU Li

作者机构：南昌大学第一附属医院影像科 

出 版 物：《临床放射学杂志》 (Journal of Clinical Radiology)

年 卷 期：2018年第37卷第9期

页      面：1464-1468页

核心收录：

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

主　　题：H7N9禽流感 甲型H1N1肺炎 鉴别 早期 

摘      要：目的探讨人感染H7N9禽流感与甲型H1N1肺炎在发病初期的不同点,为临床早期干预治疗提供帮助。方法回顾性分析22例H1N1（H1N1组）和18例H7N9（H7N9组）肺炎患者的流行病史、发病年龄、基础疾病、临床表现和CT影像学资料。结果 H1N1组中位年龄23岁,基础疾病78%;H7N9组中位年龄59.5岁,基础疾病23%。在发病之初伴有呼吸困难和气促,H1N1组为9%,H7N9组为50%（P﹤0.05）。在CT肺内征象上,H7N9组磨玻璃密度影和肺实变影的共同出现率、小叶间隔增厚、胸膜增厚和薄壁空洞的表现均高于H1N1组（P﹤0.05）,其中胸膜增厚和薄壁空洞在H1N1组中未发现。结论与H1N1肺炎相比,H7N9禽流感肺炎发病年龄偏大、基础疾病偏多,CT检查能客观反映二者的影像特征,对于指导临床治疗有一定的意义。