盐酸羟考酮缓释片滴定治疗重度癌痛的初始剂量

作     者：王靓 冯学才 徐艳军 田光亮 徐超 张红菊 李永杰 冯庆亮 Wang Liang;Feng Xuecai;Xu Yanjun;Tian Guangliang;Xu Chao;Zhang Hongju;Li Yongjie;Feng Qingliang

作者机构：山东省聊城市第三人民医院内科252000 聊城市肿瘤防治院肿瘤科252000 

出 版 物：《实用疼痛学杂志》 (Pain Clinic Journal)

年 卷 期：2018年第14卷第4期

页      面：284-288页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：羟可酮 滴定分析法 癌痛 

摘      要：目的 探讨盐酸羟考酮缓释片30 mg作为滴定初始剂量用于重度癌痛的有效性及安全性.方法 选取2013年5月至2016年6月就诊于聊城市肿瘤防治院的重度癌痛患者129例,数字评分法(NRS)评分7~10,按随机数字表法分为盐酸羟考酮缓释片30 mg作为初始剂量滴定组(30 mg组)和20 mg作为初始剂量滴定组(20 mg组)进行镇痛治疗.根据患者疼痛评分及爆发痛的情况于12h时调整盐酸羟考酮缓释片的剂量.连续用药至少2周.用数字评分法(NRS)评定给药后1、24、48、72 h时和2周时的疼痛程度及镇痛效果,记录两组患者出现爆发痛次数、追加镇痛药物剂量和不良反应.结果 在给药后1、12、24、48 h时NRS评分、优效率,30 mg组明显优于20 mg组(P0.05).两组患者给药后第1、2、3日及3d内总爆发痛次数及处理爆发痛所用即释吗啡片剂量,30 mg组明显少于20 mg组(P0.05).给药后的12、24、48 h时生活质量,30 mg组优于20 mg组(P0.05).两组均未见严重不良反应.结论 在治疗重度癌痛时,盐酸羟考酮缓释片30 mg作为初始剂量进行滴定,是安全可行的.