中药周期疗法治疗子宫内膜异位症合并黄体功能不全性不孕症疗效观察

作     者：赵井苓 李成银 王娟 许海 马丹凤 ZHAO Jingling;LI Chengyin;WANG Juan;XU Hai;MA Danfeng

作者机构：湖北中医药大学湖北武汉430061 湖北省中医院湖北武汉430060 中国人民解放军武装警察部队湖北总队医院湖北武汉430060 

出 版 物：《中医学报》 (Acta Chinese Medicine)

年 卷 期：2018年第33卷第9期

页      面：1750-1755页

学科分类：1005[医学-中医学] 100509[医学-中医妇科学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金项目(8107134) 

主　　题：不孕症 子宫内膜异位症 黄体功能不全 中药周期疗法 补肾方 活血方 助孕方 黄体酮 

摘      要：目的:观察中药周期疗法联合黄体酮治疗子宫内膜异位症合并黄体功能不全性不孕症的临床疗效,以及对子宫内膜的影响。方法:将84例子宫内膜异位症合并黄体功能不全性不孕症患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组给予黄体酮胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中药周期疗法治疗。两组患者均治疗6个月经周期。检测两组患者性激素水平,评估子宫血流动力学、子宫内膜形态、黄体功能情况,比较两组临床疗效,统计妊娠结局和不良反应。结果:观察组治疗6个月经周期后雌二醇(estradiol,E2)、孕酮(progesterone,P)、高温相评分(high-temperature phase score,HPS)分别为(154.27±27.74)ng·L^(-1)、(8.56±1.53)μg·L^(-1)、(6.15±1.10)分均显著高于对照组的(139.66±25.17)ng·L^(-1)、(7.75±1.38)μg·L^(-1)、(5.58±1.02)分,差异均有统计学意义(P0.05);子宫内膜下螺旋动脉搏动指数(pulse index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)分别为(1.82±0.32)、(0.77±0.13)低于对照组的(2.03±0.35)、(0.86±0.15),差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗6个月经周期后子宫内膜形态A+B型率、治疗有效率、生化妊娠率分别为76.2%、83.3%、57.1%显著高于对照组的54.8%、64.3%、35.7%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中药周期疗法联合黄体酮治疗子宫内膜异位症合并黄体功能不全性不孕症可以提高子宫内膜容受性,改善黄体功能,提高妊娠率。