非酒精中毒性Wernicke脑病的临床分析

作     者：顾小晖 申东方 刘超 何艳新 庞志刚 GU Xiaohui;SHEN Dongfang;L IU Chao;HE Yanxin;PANG Zhigang

作者机构：郑州大学第二附属医院普外科河南郑州450014 

出 版 物：《中国实用神经疾病杂志》 (Chinese Journal of Practical Nervous Diseases)

年 卷 期：2018年第21卷第15期

页      面：1698-1702页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：河南省卫生科技创新型人才资助项目(201004121) 

主　　题：非酒精中毒 Wernicke脑病 腹部手术 胃肠道疾病 维生素B1 

摘      要：目的探讨非酒精中毒性Wernicke脑病的病因、诊治及临床特点。方法回顾性分析郑州大学第二附属医院2015-01—2018-01行腹部手术后并发Wernicke脑病患者8例的临床资料。结果本组8例患者中男7例,女1例,平均年龄54.25(29~72)岁,发病时间为术后8~21(15.75±4.13)d,其中重症胰腺炎行胰腺坏死组织清创引流术后4例,术后出现言语含糊、表情淡漠、意识混乱、谵妄等精神症状;因消化道肿瘤行胃肠道肿瘤根治术4例,术后出现注意力不集中、谵妄等精神症状,均经神经内科会诊并行磁共振检查确诊为Wernicke脑病,本组所有患者及时诊断后经维生素B_1肌内注射、纠正电解质紊乱治疗后,7例症状完全缓解,1例死亡。结论腹部手术后因长期肠外营养导致维生素B_1摄入不足,腹部手术患者围术期常规给予维生素B_1摄入是预防和治疗Wernicke脑病的关键。