^90Sr同位素动态治疗在病理性瘢痕防治中的应用

作     者：杨娥 张恒术 Yang E;Zhang Hengshu

作者机构：重庆医科大学附属第一医院烧伤、医疗美容科400016 

出 版 物：《中华整形外科杂志》 (Chinese Journal of Plastic Surgery)

年 卷 期：2018年第34卷第8期

页      面：640-643页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：增生性瘢痕 瘢痕疙瘩 ^90Sr 

摘      要：目的 探讨手术切除联合^90Sr动态治疗病理性瘢痕的效果.方法 2010年6月至2014年6月,对323例病理性瘢痕患者,于手术切除术后,根据瘢痕的生长特征设定初步治疗方案,根据治疗进展行^90Sr同位素动态治疗,并与采用传统方案治疗的252例患者（2006年6月至2010年5月）进行比较,包括治疗效果及并发症等.使用SPSS 17.0对数据进行统计分析,组间比较采用卡方检验,治疗2年后对2组瘢痕温哥华评分采用单因素方差进行分析,P 0.05为差异有统计学意义.结果 动态治疗组增生期吸收率为（4.32±0.00） cGy.s^-***^-2,高于传统治疗组的（3.24±0.00） cGy.s^-***^-2（F=1.742,P=0.000）.治疗后2年,动态治疗组评分为（2.94±1.22）分,明显低于传统治疗组的（4.21±1.68）分（F=93.841,P=0.000）;动态治疗组并发症发生率和复发率分别为0.9％ （3/323）和0.6％（2/323）,传统治疗组分别为11.1％ （28/252）和9.5％ （24/252）,两者分别比较差异均具有统计学意义（χ^2=457.69、P=0.000,χ^2=457.70、P=0.000）.结论 手术联合^90Sr同位素可有效治疗病理性瘢痕,但^90Sr同位素治疗没有绝对一致的治疗方案,须根据患者个性化特征进行动态治疗.