脑脊液流式细胞监测在中枢神经系统白血病诊断中的临床意义

作     者：赖文鸿 杨烨 李海亮 

作者机构：赣南医学院第一附属医院血液科江西赣州341000 赣南医学院第一附属医院口腔科江西赣州341000 

出 版 物：《赣南医学院学报》 (JOURNAL OF GANNAN MEDICAL UNIVERSITY)

年 卷 期：2014年第34卷第6期

页      面：877-879页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 10[医学] 

基　　金：2011年赣州市指导性科技计划 

主　　题：脑脊液 流式细胞分析 中枢神经系统白血病 

摘      要：目的:探讨流式细胞术检测脑脊液在中枢神经系统白血病(central nervous system leukemia,CNSL)诊断中的运用及临床意义。方法:采用以CD34、CD45为基础的不同的单抗组合对102例急性白血病患者的脑脊液进行流式细胞术(Flow Cytometry,FCM)检测多参数微小残留病变(Minimal Residual Disease,MRD)分析;采取脑脊液自然沉降后涂片法进行脑脊液细胞形态常规检测。结果:102例患者中有23例患者脑脊液FCM检查为阳性,脑脊液形态学检查为阳性的仅为9例;8例出现神经系统症状脑脊液流式细胞检查均为阳性,仅有4例脑脊液形态学阳性;102患者中脑脊液白细胞数升高者14例(流式细胞分析阳性12例、形态学检查阳性8例);102例患者脑脊液压力升高者10例(流式细胞检查均为阳性、形态学阳性6例);102例患者脑脊液蛋白升高16例(流式细胞检查14例阳性、形态学检查阳性8例)。结论:FCM联合脑脊液常规检测可以提高中枢神经系统白血病诊断的阳性率,对早期发现和治疗CNSL、延长白血病患者无病生存期具有重要意义。