股骨颈骨折行空心加压螺钉内固定后股骨头坏死相关因素研究

作     者：陈思圆 魏劲松 Chen Siyua;Wei Jinsong

作者机构：广东医科大学附属医院骨科中心湛江524000 

出 版 物：《陕西医学杂志》 (Shaanxi Medical Journal)

年 卷 期：2018年第47卷第9期

页      面：1109-1112页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：广东省医学科研基金资助项目(B2012277) 广东医学院附属医院博士科研基金资助项目(BK201207) 

主　　题：股骨骨折/外科学 骨折切开复位 骨折固定术,内 股骨头坏死/预防和控制 

摘      要：目的:研究股骨颈骨折患者进行加压螺钉内固定手术后,发生股骨头坏死的主要原因。方法:通过36个月的随访,观察并比较140例股骨颈骨折并行空心加压螺钉内固定手术治疗患者的年龄、性别、骨折程度、骨折复位质量、牵引治疗、实施手术时机、完全负重时间以及取出内固定物的情况,进行单因素分析后选取具有统计学意义的相关因素再进行Logistic回归分析。结果:140例患者中出现股骨头缺血坏死者26例,发生率18.6%,发生股骨头坏死的时间为内固定手术后(24.3±12.8)月;患者的年龄、骨折复位质量、骨折程度(Garden分型)、是否取出内固定物、完全负重时间与股骨头坏死的发生具有关联性。结论:老年股骨颈骨折患者骨折程度较严重时,尽量选择行髋关节置换术,骨折复位质量需要通过X线透视进行客观评价,术后3个月内患者不能进行负重练习,若要取出内固定物,最好在手术24个月后进行。