美托洛尔治疗慢型克山病的效果观察

作     者：杨丕俊 牛存龙 王书琨 毕增满 金玲 杨育梅 杨美菊 那丹华 

作者机构：云南省克山病防治研究中心云南楚雄675000 

出 版 物：《中国地方病学杂志》 (Chinese Jouranl of Endemiology)

年 卷 期：2000年第19卷第4期

页      面：298-300页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：慢性克山病 美托洛尔 药物疗法 疗效 

摘      要：目的 探讨 β阻滞剂对慢型克山病 (CKD)的近期和远期临床效果。方法 于 1995年起对我们收治的 CKD患者随机配对分组 ,试验组和对照组各组病例 30例。2个组均给予强心、利尿、扩血管等基础治疗 ,试验组在基础治疗前提下 ,选用选择性β1 受体阻滞剂美托洛尔 ,设初始量和维持量 2个阶段。初始量 10～ 12 .5 mg/ d,分 2次 ,连服 7d后改为维持量 2 0～ 2 5 m g/ d,分 2次 ,观察 3周 ,依据观察情况确定个体维持量给予长期服用。结果 心律失常 :试验组恢复率为 10 0 % ,对照组为 82 .6 0 %。射血分数 (EF% ) :治疗前试验组平均值为 (2 6 .0 7± 5 .16 ) % ;对照组为 (2 4.87± 4.43) % ,(t=0 .96 7,P 0 .0 5 )。治疗后试验组 (5 1.13± 7.5 1) % ,对照组 (45 .10± 3.96 ) % ,2个组间 (t=3.89,P 0 .0 1) ,差异有显著意义。心功能级别的改善试验组显著优于对照组。结论 在强心、利尿、扩血管治疗的基础上 ,选用小剂量美托洛尔 10～ 12 .5 mg/ d,治疗慢型克山病则是安全有益的 ,用 2 0～ 2 5 mg/ d可有 5 3.33%的患者出现心衰加重。