改良早期预警评分系统在院前急救综合管理中的应用价值

作     者：陈锐 黄英华 杨进 林正奎 冯品业 

作者机构：广西柳州市人民医院 广西医科大学第五附属医院急诊科545006 

出 版 物：《中国全科医学》 (Chinese General Practice)

年 卷 期：2010年第13卷第12期

页      面：1318-1319页

学科分类：10[医学] 

基　　金：广西壮族自治区卫生厅科研课题(Z2008394) 

主　　题：改良早期预警评分 急救医疗服务 伤病员分拣 

摘      要：目的研究改良早期预警评分(MEWS)系统在院前急救综合管理中的应用,探讨该方案在院前急救、院前与院内急救无缝隙链接方面的应用价值。方法对照组为2005年1月—2006年12月(4026例)院前急救患者,按照院前急救常规监护方案实施管理;实验组为2007年1月—2008年12月(5203例)院前急救患者,采用MEWS评分系统设计院前急救程序化监护及综合管理方案。对比两组院前急救患者24h留观意外事件发生率和收住院患者30d病死率。结果对照组4026例,24h留观患者742例,意外事件发生率7.82%(58/742);收住院患者30d病死350例,病死率8.69%(350/4026)。实验组5023例,24h留观患者947例,意外事件发生率4.86%(46/947);收住院患者30d病死267例(267/5023),病死率5.32%。实验组与对照组相比,留观患者意外事件发生率间差异有统计学意义(χ2=5.80,P0.05),收住院患者30d病死率间差异有统计学意义(χ2=39.60,P0.05)。结论建立在MEWS评分系统上的院前急救程序化监护及综合管理方案,能够降低院前急救患者的意外事件发生率和病死率。