裂孔源性视网膜脱离的最小量巩膜外加压手术

作     者：黄欣 赵培泉 王文吉 HUANG Xin;ZHAO Pei-quan;WANG Wen-ji

作者机构：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院上海200031 

出 版 物：《眼外伤职业眼病杂志》 (Journal of Injuries and Occupational Diseases of the Eye with Ophthalmic Surgeries)

年 卷 期：2006年第28卷第12期

页      面：918-920页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 10[医学] 

主　　题：巩膜扣带术 最小量 视网膜脱离 

摘      要：目的探讨裂孔源性(原发性)视网膜脱离巩膜外加压手术的最小量手术方式及其效果。方法裂孔源性视网膜脱离26例(26眼),在手术显微镜下行球结膜环形剪开、四直肌预置牵引线,在间接检眼镜下行视网膜裂孔精确定位及中度冷凝,手术显微镜下行巩膜外放液及巩膜缝线固定外加压块,所有外加压均采用修剪后的小硅胶海绵块,只固定巩膜褥式缝线1对。多发性裂孔于每个裂孔处分别于巩膜表面以1对褥式缝线固定硅胶海绵。所有手术眼均未行环扎术。手术后随访3～9月。结果所有患者手术过程顺利,无术中并发症,手术损伤小;手术后眼底检查外加压精确地顶压裂孔,视网膜完全复位25眼,1眼高度近视于手术后2周视网膜脱离复发经玻璃体手术后视网膜复位;手术后视力提高者21眼,不变4眼,下降1眼。结论最小量的外加压手术的优点是精确、可靠、创伤小,能避免传统巩膜扣带手术的一些并发症,手术成功率高。