2002至2003年广州及周边地区1032例登革热的临床特征

作     者：张复春 卢业成 陈燕清 王建 陈万山 尹炽标 杨湛 唐小平 

作者机构：广州市第八人民医院510060 

出 版 物：《中华传染病杂志》 (Chinese Journal of Infectious Diseases)

年 卷 期：2005年第23卷第2期

页      面：121-124页

核心收录：

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 100705[医学-微生物与生化药学] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100103[医学-病原生物学] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：广州市重点科技攻关计划项目(2004Z2E0212) 

主　　题：2003年 临床特征 周边地区 登革热 逆转录一聚合酶链反应 天门冬氨酸转氨酶 2002年5月 主要临床表现 丙氨酸转氨酶 肌酸磷酸激酶 低钾血症 回顾性分析 血小板减少 乳酸脱氢酶 登革出血热 急性期患者 暴发流行 临床资料 

摘      要：目的探讨自2002年5月至2003年11月广州及周边地区暴发流行登革热(DF)的临床特征。方法对我院收治的1032例DF的临床资料进行回顾性分析,用细胞培养和逆转录聚合酶链反应(RTPCR)进行登革病毒(DEV)分离和鉴定。结果主要临床表现为发热(100%)、头痛(90.9%)、全身肌痛(68.4%)、骨痛(48.8%)、疲乏(79.3%)、皮疹(60.1%)、束臂试验阳性(45.3%);白细胞及血小板减少分别占63.3%和60.8%;丙氨酸转氨酶(ALT)升高(71.8%)、天门冬氨酸转氨酶(AST)升高(86.9%)、乳酸脱氢酶(LDH)升高(44.7%)、肌酸磷酸激酶(CK)升高(31.3%)和低钾血症(19.2%)。临床分型仅2例为登革出血热(DHF),其余均为典型DF。从54份发病5d内急性期患者的血清标本中分离病毒19份,经RTPCR和基因测序证实为DEV-Ⅰ型感染;检测30份急性期血清DEVRNA阳性率为83.3%。结论近年广州地区流行的登革热为DEV-Ⅰ型所致。多数病例符合典型登革热的临床表现,肝损害较多,部分病例出现低钾血症,DHF发生率低。