^(99m)TcRBC连续减影显像诊断胃肠出血的临床价值

作     者：吴翼伟 濑户光 Wu Yiwei;SETO Hikaru

作者机构：苏州大学附属第一医院核医学科苏州215006 日本国富山医科药科大学放射科 

出 版 物：《Chinese Medical Journal》 (中华医学杂志（英文版）)

年 卷 期：2001年第114卷第1期

页      面：108-109页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：99mTcRBC 胃肠出血 减影显像 

摘      要：目的 99mTc RBC连续减影显像为早期诊断胃肠出血提供了新的手段。本文评价其临床应用价值。方法 用数字Υ相机对 90例疑诊胃肠出血患者行99mTc体内标记红细胞胃肠出血显像。每帧 5分钟 ,连续采集 60分钟 ,得到 12帧常规非减影图像 (CNS)。 12帧动态图像用计算机以t+5分钟为时间轴作连续减影处理 ,得到 11帧减影图像 (SSS)。若早期显像结果为阴性或怀疑有再出血时行 3、6或 2 4小时延迟显像。结果 90例疑诊胃肠出血患者中 ,62例确诊为活动性胃肠出血。图像以 30分钟、60分钟以及 2 4小时内三个时间段进行分析。SSS的灵敏度分别为 87% ( 30分钟 )和 92 8% ( 60分钟 ) ,明显高于CNS的 56 4 % ( 30分钟 )和63 9% ( 60分钟 )。 2 4小时延迟显像CNS的灵敏度增至 85 4 %。两种方法的特异性之间无明显差异。 62例确诊病人中 4 2例经手术明确出血部位。SSS的定位诊断符合率为 92 8,明显高于CNS的 73 8%。结论 99mTc RBC连续减影显像是一种早期诊断胃肠出血的有效方法 ,较之常规非减影显像能够更早期、更准确地对微量胃肠出血作出定性定位诊断。