不同性别高血红蛋白水平对非酒精性脂肪性肝病发生风险的影响

作     者：苏大芝 艾罗燕 王晓晗 陈志威 江小柯 许青青 范竹萍 SU Da-zhi;AI Luo-yan;WANG Xiao-han;CHEN Zhi-wei;JIANG Xiao-ke;XU Qing-qing;FAN Zhu-ping

作者机构：上海交通大学医学院附属仁济医院健康保健中心 上海市消化疾病研究所200127 

出 版 物：《肝脏》 (Chinese Hepatology)

年 卷 期：2013年第18卷第11期

页      面：728-732页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：上海市公共卫生重点学科(健康教育与促进学 12GWZX0903) 

主　　题：血红蛋白 非酒精性脂肪性肝病 性别 

摘      要：目的探讨不同性别Hb浓度和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发生风险之间的关系。方法以2012年1月至2012年12月上海市仁济医院健康保健中心年龄≥18岁的体检人群为研究对象,依据男女Hb的不同进行分组,评估各组NAFLD的患病率。结果入组的61 646人中,平均年龄(44±14)岁,男性34 961人,女性26 685人。超声诊断为NAFLD者20 401人,占33.09%。不论在男性组还是女性组,NAFLD患病率随着Hb水平的升高而升高(P0.001),男性NAFLD的患病率高于女性(44.7%比17.9%,χ2=4 900,P0.001),在Logistic回归分析中,NAFLD患病率和Hb水平呈现正相关的关系,在男性组,作多变量分析时,第1组作为参照,第2组、第3组、第4组的OR值分别为1.31(95%CI:1.18-1.45)、1.38(95%CI:1.24-1.53)、1.29(95%CI:1.05-1.58),均P0.05。在女性组,多变量分析时,OR值分别为1.08(95%CI:0.95-1.22)、1.26(95%CI:1.09-1.45)、1.59(95%CI:1.06-2.38),除第2组外,另两组均P0.05。男性患NAFLD的风险较女性高(OR为3.7,95%CI:3.57-3.85,P0.001)。结论 Hb水平和NAFLD呈正相关关系,高Hb水平是独立于肥胖和代谢综合征的NAFLD的又一风险因素。男性NAFLD发生风险是女性的3.7倍。